Praxis Keute · Kassenpraxis

Rezept bestellenOhne Anruf, ohne Wartezeit.

Ihr Rezept stellen wir als E-Rezept aus. Zum Einlösen genügt Ihre Versichertenkarte in der Apotheke Ihrer Wahl – Sie brauchen nichts abzuholen.

Brauchen Sie das Medikament heute noch?

Dann rufen Sie bitte an statt zu schreiben. Wir bearbeiten Rezeptanfragen zu den Praxiszeiten, nicht rund um die Uhr.

Bitte zuerst bestätigen – danach können Sie das Formular ausfüllen.

Ich bin damit einverstanden, dass die Praxis Keute die hier eingegebenen Daten einschließlich der Angaben zu meinen Medikamenten verarbeitet und speichert, um meine Rezeptanfrage zu bearbeiten. Mir ist bekannt, dass es sich dabei um Gesundheitsdaten handelt. Die Datenschutzerklärung habe ich zur Kenntnis genommen.

Diese Angaben brauchen wir, um Sie in unserer Kartei sicher zuzuordnen.

Anrede

Geburtsdatum

Vorname

Nachname

Straße

Hausnummer

Postleitzahl

Wohnort

E-Mail

Telefon für Rückfragen (freiwillig)

Welche Medikamente brauchen Sie?

Bitte je Zeile ein Medikament mit Stärke – so, wie es auf der Packung steht.

Anmerkung (freiwillig)